Инструкция по применению Празиквантела

В лечении глистных инвазий обычно участвуют препараты, обладающие мощным воздействием и широким спектром. Одно из таких лекарственных средств – Празиквантел. Оно обладает качествами, способными губительно влиять на многие виды паразитов и всевозможные формы их развития. Особенно активно для избавления и профилактики инвазий плоскими и ленточными червями. Входит в состав многих комплексных препаратов (Фенбендазол), которые предназначены не только для людей, но и для терапии животных. Прежде чем использовать Празиквантел, изучите инструкцию по применению. В ней подробно описывается действие препарата, правильный способ дозирования, а также представлены отзывы пациентов, применявших это лекарство на практике.

Принцип действия

Празиквантел увеличивает проницаемость клеточных мембран паразита для проникновения ионов кальция в цитоплазму. Долговременное превышение концентрации Са2+ приводит к неестественной реакции клеток, увеличивается сократительная активность мышечных волокон, в результате развивается устойчивый спастический паралич гельминта. Генерализованный спазм заставляет его открепиться от стенок желудочно-кишечного тракта, что в последствии способствует гибели и выводу паразита из организма.

Кроме этого, Празиквантел способствует появлению на поверхности тела глиста включений, содержащих влагу (вакуоль), и дальнейшему разрушению эпителия гельминтов, тем самым делая их уязвимыми перед иммунным ответом носителя и его пищеварительными ферментами.

В комплексном составе празиквантела с фенбендазолом увеличивается разрушающий эффект. К дополнительным факторам, вызывающим гибель паразита, добавляется ингибирование ферментативной активности, приводящей к нарушению энергетического обмена анаэробных организмов.

Фармакокинетика

Попадая в организм больного, Празиквантел быстро и почти весь всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата проявляется не позднее чем через три час после приема. Показатель связи с белками плазмы достигает 80%

Метаболизм препарата происходит в печени, в результате чего образуются поли- и моногидроксилированные метаболиты. Выводится большая часть (примерно 80%) с мочой, частично с каловыми массами. Полувыведение для самого Празиквантела составляет примерно полтора часа, а для продуктов распада препарата – 5–6. В первые часы организм покидает около 90% всех продуктов обмена. Оставшийся процент выводится в течение 4 суток.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество празиквантел представляет собой белый мелко дисперсный порошок, хорошо растворимый в этаноле, диметилсульфоксиде и хлороформе, но слабо в воде. Имеет горьковатый привкус, обладает повышенной гигроскопичностью.

В лекарственном препарате массовая доля активного компонента празиквантел – 600 мг. В качестве вспомогательных компонентов участвуют:

• Кукурузный крахмал.
• Лауритсульфат натрия.
• Повидон.
• Диоксид титана.
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска препарата Празиквантел в виде обычных или покрытых оболочкой таблеток, по шесть штук в блистере или во флаконе из темного стекла. Отпускается по рецепту врача.

Показания к применению

Благодаря широкому спектру действия Празиквантел эффективен в лечении многих патогенных паразитических организмов. Назначают препарат для лечения таких гельминтозов, как:

• Трематодозы – описторхоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, метагонимоз, эхиностомоз.
• Шистосомозы – кишечный или мочеполовой шистосомоз.
• Цестодозы – дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз, тениаринхоз.
• Нейроцистицеркоз и цистицеркоз.
• Инфекции, вызванные печеночными или легочными двуустками.
• Вторичные инфекции, сопутствующие гельминтозам.

Участие празиквантела в составе препаратов с фенбендазолом (например, Каниквантел плюс) оказывает губительное действие на аскарид, анкилостом, власоглавов, тений. А комплексное лекарственное средство, состоящее из пирантела, празиквантела и фенбендазола (Празицид), убивает дипилидий, унцинарий и лентецов.

Применение этой терапии помогает обезвредить гельминтов, паразитирующих в основном в теле животных, но способных распространить инфекцию и среди людей.

Особенности приема

У антигельминтного средства Празиквантел есть характерная особенность. На разных чувствительных к нему паразитов он не всегда действует одинаково. На одних гельминтов малые дозы препарата воздействуют паралитически, что их в дальнейшем убивает. У других напротив, высокая дозировка повреждает эпителий и делает уязвимыми.

Широкий спектр действия и избирательное качество Празиквантела не позволяют вычислить точную дозировку и разработать правильную схему лечения самостоятельно. Поэтому при подтверждении глистной инвазии нужна консультация врача. Индивидуальный подход здесь необходим именно из способности препарата особенным образом влиять на тех или иных паразитов.

Принять препарат нужно после приема пищи в вечернее время. Таблетки не следует разжевывать из-за их горького вкуса. Запивают его маленьким объемом жидкости. Когда прием Празиквантела рассчитан на несколько подходов, то интервал между ними должен быть не меньше четырех и не больше шести часов.

Способы дозирования

До начала лечения препаратом Празиквантел необходимо установить разновидность возбудителя заболевания, исключить все имеющиеся противопоказания, и только после этого врач сможет сделать назначение. Исходя из этого, стандартная дозировка при некоторых инвазиях может выглядеть следующим образом:

• Мочеполовой шистосоматоз – однократный прием препарата из расчета 0,04 г на кг веса инфицированного.
• Кишечный шистосоматоз – рассчитать одноразовую дозу Празиквантела по 0,04 г/кг или разделить ее на два приема с перерывом в шесть часов.
• Шистосоматоз с паразитами, поражающими печень или вены брюшной полости – 0,03 г на 1 кг массы тела пациента. Дозу употребить два раза с соответствующим промежутком времени.
• Тяжелое течение шистосоматоза – дозировку увеличить до 60–75мг/кг веса и разделить на три части. Принять с 4–6 часовым интервалом за сутки.
• Инвазия двуустками – 0,025 г/кг принимать трижды в день. Курс 1 сутки.
• Парагонимоз – 0,025 г/кг пить по три раза в течение двух дней.
• Трематодозы – общая суточная доза рассчитывается по 75 мг/кг массы тела и делится на три. Курс – сутки.
• Цестодозы – однократный прием 10–25 мг/кг Празиквантела.
• Цистицеркозы – курс терапии может составить от четырех дней и более. Каждый день нужно выпивать по 50 мг на килограмм веса больного, разделив прием на три раза.

Обычно Празиквантел назначают однодневным курсом, но длительность приема может скорректировать лечащий врач. Интенсивность терапии зависит от тяжести инвазии и вида гельминта. Также при плохой переносимости препарата только специалист сумеет определить минимальную эффективную дозу (оказывающую наименьшую токсичность без потери результата) и раздробить прием на несколько частей.

Противопоказания и побочные эффекты

Активные компоненты препаратов, предназначенных для лечения различных гельминтозов, нередко бывают токсичными. Особенно это можно заметить при довольно интенсивной терапии. Чтобы исключить негативное влияние Празиквантела на организм, инструкция содержит рекомендации по ограничению в использовании.

Не рекомендуется принимать препарат:

• При цистицеркозе глаз.
• Детям до четырех лет.
• Пациентам с нарушением функций печени или почек.
• Людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
• В первом триместре беременности.

Будущим мамам на протяжении всего срока вынашивания ребенка Празиквантел так же не рекомендован. Исключение составляет тот случай, когда угроза тяжелой инвазии для матери превышает риск негативного воздействия препарата на плод.

Пренебрежение правилами безопасного использования Празиквантела может привести к неприятным, порой тяжелым последствиям. По отзывам врачей-паразитологов неправильный прием может спровоцировать:

• Головную боль и потерю ориентации.
• Боль в животе.
• Тошноту и рвоту.
• Диарею, редко с кровяными сгустками.
• Сыпь, зуд, покраснение кожи.
• Гипертермию.
• Слабость, сонливость, быструю утомляемость.
• Потливость.
• Нарушение психомоторной активности – апатия, упадок сил, ухудшение памяти, двигательная и мыслительная заторможенность.

Празиквантел не совместим с алкоголем. Этанол усиливает действие главного компонента, что может привести к передозировке. Людям, работа которых требует повышенной концентрации внимания, или связана с потенциально опасной деятельностью, препарат следует принимать с особой осторожностью.

Похожие препараты и цена

При непереносимости каких-либо компонентов этого лекарственного средства на прилавках аптек можно легко найти ему замену. Как и Празиквантел, аналоги обладают тем же активным веществом и схожим действием:

• Азинокс;
• Цестокс;
• Бильтрицид;
• Цесол;
• Цистицид.

Антигельминтный препарат Празиквантел, цена которого варьируется от 350 до 450 рублей, считается вполне доступным и высокоэффективным. Зависит она от производителя и места продажи.

Отзывы

Так как Празиквантел сравнительно недавно разработан и появился в аптечных сетях, адекватно оценить отношение людей к препарату не получается. Среди немногочисленных пациентов есть положительные и отрицательные отзывы. Кому-то Празиквантел совсем не подошел, вызвав массу побочных эффектов. Некоторым пришлось долго восстанавливаться после продолжительной рвоты и диареи.

Немало людей, которые успешно прошли курс Празиквантела и остались довольны результатом. По их мнению, препарат быстро справился с проблемой, а неприятные ощущения либо были незначительные, либо вовсе отсутствовали. Другие излечившиеся утверждают, если оценивать конечный результат действия Празиквантела, то цена соответствует качеству.

У врачей сложилось своя оценка Празиквантела. Если не брать в расчет побочные эффекты, то действие этого лекарственного средства ставит его в один ряд с препаратами первого выбора. Быстрый терапевтический эффект и широкий спектр влияния, позволяет избавить организм от всех форм развития многочисленных паразитов.

Совместимость со многими активными компонентами (например, фенбендазолом) позволяет использовать препарат Празиквантел в комплексной терапии различных инвазий.