Что такое энтеробиоз и чем опасны острицы

Что такое энтеробиоз? Это довольно распространенное заболевание человека, возбудителями которого являются глисты острицы. Эти маленькие круглые черви относятся к группе нематод, обитают в нижнем отделе тонкого и толстом кишечнике, ведут паразитический образ жизни и наносят серьезный вред организму своего носителя. Тем, кто никогда не слышал про энтеробиоз, узнать, что это, как выглядят паразиты, его вызывающие, откуда берутся, поможет описание, приведенное ниже. Также можно получить представление, в чем состоит разница между аскаридозом и энтеробиозом.

Острица (энтеробиус вермикулярис)

Возбудитель энтеробиоза – нитевидный белый червь из рода нематод семейства оксиурид. Попадает в организм острица (яйца) через рот, добравшись до кишечника, начинает активно развиваться и паразитировать. Размножается, откладывая яйца в наружных складках заднего прохода (перианальной области).

Внешние признаки

По фотографиям и картинкам хорошо видно, как выглядят острицы. На первый взгляд их легко спутать, например, с карликовым цепнем, вызывающим гименолепидоз, так как размеры их примерно одинаковы. Но, если приглядеться, строение острицы имеет характерные отличия. Тело у нее круглое в сечении, тогда как у цепня форма ленточная, состоящая из множества члеников. Если сравнивать острицы и аскариды, то здесь разительно отличается длина тела. Хотя последние и относятся к круглым червям, длина их составляет 25–30 см.
Отличительные особенности половозрелой острицы:

• Удлиненное тонкое тело, напоминающее нить.
• Длина самца 2–5 мм, самка достигает 9–12 мм.
• У мужской особи хвостовой конец закручен небольшой спиралью, у женской напоминает острую пику.
• Головная часть у обоих полов закруглена и имеет везикулу (присоска).

Яйца остриц имеют форму овала с одним тупым концом. Величина их достигает всего 0,02–0,04 мм. Покрыты прочной оболочкой.

Жизненный процесс

Развития этого гельминта представляет собой цикличный круговорот. Этот факт можно отнести к сходным признакам аскариды и острицы. Начинается процесс с попадания в организм человека яиц или личинок паразита, а завершается их выходом наружу, где в последствие происходит инвазия другого носителя.

Жизненный цикл остриц:

• Оральным способом яйца глист попадают к человеку.
• В нижнем отделе тонкого кишечника появляются личинки.
• В толстом кишечнике продолжается развитие остриц до взрослой особи.
• Через месяц паразитирования в организме человека самки готовы к размножению.
• В той же части кишечника происходит спаривание. После чего самец сразу гибнет.
• По мере продвижения оплодотворенной самки к прямой кишке, яйца растут и почти полностью заполняют ее тело. Занимает это развитие еще примерно месяц.
• Кладка яиц происходит в ночное время, когда расслабленный сфинктер анального отверстия позволяет острице беспрепятственно попасть в перианальную зону. Оставив потомство, вскоре она умирает.
• Готовый продолжить жизненный цикл паразита генетический материал, упакованный в надежную оболочку, снова попадает к очередному носителю.

Питаются такие человеческие паразиты содержимым его кишечника. Исходя из того, сколько живут острицы в организме людей, нетрудно вычислить, как быстро доходит до финальной стадии инфекционная болезнь энтеробиоз. Развитие острицы, от попадания яиц в рот до новой кладки, длится примерно два месяца. Явным признаком его завершения считается появление зуда в заднем проходе, этот отрезок времени и будет считаться инкубационным периодом.

Хорошо виден весь жизненный процесс остриц на фото ниже.

Как происходит заражение?

Более частой мишенью энтеробиоза являются дети в возрасте до 12 лет. И здесь не трудно догадаться, от чего появляются острицы. Инфекция распространяется в основном от человека к человеку при тактильном контакте. Для тех, кто не соблюдает элементарные правила личной гигиены, заразиться этими паразитами можно с большой долей вероятности.

Наиболее частое ощущение, которым проявляется заболевание энтеробиоз – сильный зуд перианальной зоны. Возникает он из-за самок, ползающих в складках анального отверстия, чтобы отложить яйца. Также причиной может стать повреждение кожного покрова, которое наносят прикрепленные кладки. Человеку свойственно расчесывать очаг поражения, и яйца или личинки легко попадают на кожу и под ногти. В этот момент носитель остриц становится заразным. Он может браться немытыми руками за любые предметы и разносить инфекцию.

Взрослые паразиты вне организма обитать не могут, так как микроклимат, где живут острицы, должен быть влажным и теплым.

Ультрафиолет, более прохладная и сухая среда взрослых особей просто высушивает. К тому же снаружи им нечем питаться.

Яйца гельминта обладают бóльшей живучестью. Они могут сохранять свою способность к развитию еще примерно месяц.

Благодаря двойной оболочке они спокойно дожидаются того, кто станет новым носителем, и благополучно добираются до места дальнейшего развития.

Как выявить заболевание?

Чтобы распознать болезнь нужно не только иметь представление, что такое энтеробиоз, и чем опасны острицы, необходимо знать, как он проявляется. Зачастую у тех, кто был заражен не так давно, многие симптомы просто отсутствуют. Картина зависит от того, насколько тяжела инвазия. Обычно симптомы одинаковы, как у детей, так и у взрослых:

• Сильный зуд в заднем проходе, который может самопроизвольно прекратиться.
• Расчесы в паховой и перианальной зоне.
• Тошнота и рвота.
• Сильный понос.
• Тянущие боли в пупочной области.
• Вялость и раздражительность.
• Нарушение сна.
• Покраснение кожных покровов.

Кроме этого, энтеробиоз у взрослых и детей, обладающих повышенной чувствительностью, вызывает тяжелые проявления аллергии. Такая реакция объясняется интоксикацией организма инвазированного продуктами жизнедеятельности паразитов.
Выявить энтеробиоз, зная, что это такое, несложно и при самообследовании. У детей обнаружить остриц можно при осмотре анального отверстия или исследовании нижнего белья. На трусиках легко увидеть тонкие серовато-желтые волоски – это и есть мертвые паразиты. Если человек инвазирован давно, то при рассмотрении каловых масс довольно часто обнаруживаются мертвые острицы.

Зная, что такое острицы и как они выглядят, убедиться в их наличии такими способами можно только в том случае, когда по какой-то причине взрослые особи попадают наружу. Если же их нет, то разглядеть яйца глист и подтвердить энтеробиоз не получится. Придётся обращаться к врачу. Наверняка узнать причину недомоганий или проявившихся характерных симптомов поможет диагностика энтеробиоза, которую нужно пройти в медицинском учреждении.

Лабораторное обследование

У человека, не сумевшего обнаружить при самостоятельном осмотре взрослых остриц, энтеробиоз подтвердить сможет только точный анализ. При первых симптомах инвазии необходимо посетить участкового врача, взять направление и пройти обследование на энтеробиоз.

Существует несколько способов сдавать анализ при этом заболевании. Но получить пробы на яйцеглист и энтеробиоз – это не одно и тоже. Обычный забор фекалий для исследования не подходит, так как обнаружить там яйца остриц не получается. Отложенные самкой в перианальной зоне, они находятся в отдалении от анального отверстия и не попадают в кал при испражнении.

Более точная диагностика энтеробиоза проводится при исследовании соскоба специальным шпателем или отпечатка перианальной зоны. Второй способ считается самым эффективным и обладает информативностью в 93%.
Метод Грэхема (отпечаток) больше подходит для обнаружения яиц острицы у взрослых людей и проводится следующим образом:

• Кусочки прозрачной липкой ленты несколько раз приклейте в области анального отверстия.
• Сложите их в специальный контейнер для проб на энтеробиоз (см. на фото ниже) и плотно закройте.
• Незамедлительно отнесите емкость в лабораторию для исследования.

Диагноз энтеробиоз можно поставить только при пятикратном взятии отпечатка. Объясняется это тем, что самка производит кладку яиц не постоянно, а с некоторыми интервалами. Промежутки между выходами ее наружу могут достигать двух недель, а у вновь инвазированного – до месяца. Поэтому, анализ на остриц у человека необходимо брать один раз в неделю пять раз подряд.

Самый «наглядный» метод диагностики энтеробиоза – колоноскопия. На видео отлично видно, как тысячи взрослых остриц паразитируют на стенках кишечника.

Опасен ли энтеробиоз

Некоторые люди могут довольно долго жить, имея в своем организме паразитов, при этом не испытывая неудобств. Многие просто не понимают, чем острицы опасны для человека. Иногда тяжелые симптомы энтеробиоза приписывают к проявлениям совсем другого заболевания и безуспешно лечат его.

Непонимание опасности и неправильный подход к решению проблемы может привести к более серьезным последствиям:

• Первый удар энтеробиоза приходится на желудочно-кишечный тракт. Появляется постоянный дискомфорт в желудке, повреждаются стенки кишечника (эозинофильный энтероколит), случаются запоры или поносы, метеоризм и сильная, не проходящая боль в животе.
• При длительной инвазии сказывается дефицит питания организма, так как огромную часть поступающих веществ поглощают паразиты. Появляется хроническая усталость, раздраженность, подавленность, вплоть до депрессии.
• Продукты распада паразитов отравляют организм токсинами. В результате чего при энтеробиозе у человека усиливается аллергия, случаются приступы удушья и астмы. На коже появляются дерматиты, экзема.

Острицы размножаются быстро и в огромных количествах, вызывая развитие энтеробиоза. Он легко передается от зараженного человека к здоровому, чем опасен для окружающих.

Но кроме всеобщего патогенеза существуют сугубо женские проблемы, связанные с этой болезнью. Воспаление мочевыводящих путей, наружных и внутренних половых органов (вульвовагинит) происходит из-за попадания в них инфекции. Заползают острицы во влагалище из-за близкого расположения его к анальному отверстию. Некоторые особи, видимо, не найдя места в перианальной зоне, ошибочно выбирают теплую и влажную среду вульвы для кладки яиц.

Мнение врачей и пациентов

В сети часто встречаются комментарии к статьям аналогичного содержания. Многие интересуются можно ли избавиться от паразитов, не прибегая к медикаментозному лечению. Отзывы специалистов на такие вопросы нередко расходятся во мнении. Кто-то считает, что энтеробиоз не обязательно лечить таблетками, он может пройти сам, если поддерживать личную гигиену в усиленном режиме. Другие утверждают, что полностью избавиться от остриц получится только, если принимать антигельминтные препараты.

Часто люди спрашивают действительно ли нужна справка на энтеробиоз при посещении бассейна. Здесь доктора едины в своем мнении. Плавать в общественном водоеме могут только здоровые люди. Присутствие больного человека гарантирует попадание личинок/яиц острицы в воду, а затем и в рот, при случайном заглатывании жидкости. Дезинфекция содержимого бассейна не поможет, так как яйца этих паразитов не боятся хлорки.

Нередко можно встретить родителей, убежденных в эффективности профилактики энтеробиоза антигельминтными препаратами. Специалисты и ученые, прицельно занимающиеся гельминтозами, против пичканья детей противоглистными таблетками на всякий случай. Средства борьбы с паразитами нередко бывают токсичными и лишний раз травмировать организм ребенка ни к чему.

Есть мнения практикующих педиатров, которые не склонны категорично принимать одну из сторон. Если у ребенка наблюдаются явные симптомы энтеробиоза, то дать таблетку можно и без обследования. Как считает знаменитый детский врач Комаровский, острицы при такой клинической картине обнаруживаются почти всегда. Тем более, что полученный результат анализа может оказаться отрицательным («слепая» пауза). В этом случае, по утверждению опытного доктора, лучше дать вполне безобидный Пирантел и предупредить развитие болезни.