Лечение клебсиеллы в моче

Клебсиелла – это представитель группы условно-патогенных организмов. Это означает, что в норме они обитают на теле человека или внутри него, не представляя опасности. Но в определенных ситуациях такие микроорганизмы становятся причиной заболеваний. Например, такое может произойти, если ослаблен иммунитет. Клебсиелла в моче или кале обнаруживается, когда развилась инфекция.

Что это за бактерия?

Klebsiella pneumoniae – это один из условно-патогенных грамотрицательных микроорганизмов из семейства энтеробактерий. Ее толстостенная капсула помогает ей пребывать долгое время в окружающей среде. В норме этот вид клебсиеллы обитает в толстой кишке человека. Ее чрезмерный рост сдерживается активностью «хорошей» микрофлоры ЖКТ.

Клебсиелла пневмония отличается устойчивостью к действию высоких температур и различных антибиотиков. В связи с этим профилактика и лечение заболеваний, которые она вызывает, значительно осложняются.

Следующие факторы способствуют развитию связанных с клебсиеллой инфекций:

• Продолжительное лечение антибиотиками.
• Ослабленный иммунитет (например, вследствие онкологических болезней, после трансплантации органов).
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
• Сахарный диабет.
• Патологии кроветворения.
• Младенческий и пожилой возраст.
• Частое заражение ОРВИ и гриппом.

Когда клебсиелла активно размножается в организме, выделяются токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в разных органах. Как правило, пораженными оказываются легкие, кишечник, мочевыводящие пути. Вызванная клебсиеллой пневмония часто обнаруживается у пациентов пожилого возраста, страдающих от хронических бронхолегочных болезней.

Если выявлена klebsiella pneumoniae в моче, это всегда указывает на инфекцию. В большинстве случаев такая ситуация регистрируется в условиях стационара. Обычный источник заражения – больничный персонал.

Кроме того, клебсиеллой можно заразиться от человека, организм которого поражен инфекцией. Это происходит при чихании и кашле, а также в результате несоблюдения правил гигиены и употребления немытых фруктов и овощей.

Как проявляется болезнь?

Симптомы клебсиеллезов у взрослых и детей могут быть очень разными. Они обусловлены действием токсинов, которые выделяют бактерии. Но в основном проявления зависят от того, на какие органы действует клебсиелла. Например, если начинается воспалительный процесс в легких, то он сопровождается следующими симптомами:

• Повышение температуры.
• Одышка.
• Потливость.
• Озноб.
• Резкая слабость.
• Интоксикация.
• Кашель с мокротой (часто зловонной и с примесью крови).

Клебсиеллы вызывают опасный вид внебольничной пневмонии. Распространенность таких заболеваний очень низка, но зато примерно треть всех случаев заканчивается смертельным исходом.

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, это указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Воспаление протекает наряду со жжением при мочеиспускании, болевыми ощущениями в пояснице.

Если избыточное количество бактерии выявлено в кале, это говорит о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте. Больной испытывает такие симптомы, как боли в желудке, тошнота, изжога, потеря аппетита. Помимо этого возможны кишечные спазмы и общая слабость.

У младенцев, зараженных клебсиеллой, симптомы напоминают дисбактериоз (метеоризм, колики, нарушения стула, частое срыгивание). Инфекция у малышей часто сопровождается жидким стулом, что повышает вероятность обезвоживания. Так как иммунитет у них еще недостаточно крепок, проявления интоксикации особенно опасны. В результате потребуется экстренное лечение ребенка в реанимации.

При тяжелых проявлениях инфекций возможны осложнения в виде отека легких, геморрагического синдрома, инфекционно-токсического шока. После перенесенной болезни, вызванной клебсиеллой, развивается нестойкий иммунитет. Таким образом, возможно повторное заражение.

Что делать с инфекцией?

В домашних условиях определить заражение клебсиеллой невозможно. Если возникают симптомы инфекционного воспаления в мочевых путях, необходимо обратиться к урологу. Своевременная диагностика позволит сразу начать лечение. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть следующие категории пациентов:

• Перенесшие пересадку почки.
• Имеющие рефлюкс мочеиспускательных путей.
• Имеющие камни в почках или мочевом пузыре.

Обнаружение бактерии клебсиелла пневмония в моче означает, что надо быть готовым к продолжительной борьбе с ней. Если организм сильный, а количество клебсиелл умеренное (в этом случае не будет проявлений болезни), проблема может решиться сама собой. Но надеяться на такой исход не стоит беременным, людям с ослабленным иммунитетом и пожилым.

Клебсиелла вызывает сложные внутриутробные инфекции, при которых поражаются дыхательные и мочевыводящие пути плода.

Лечение взрослых и детей примерное одинаковое, хотя есть и свои нюансы. Например, при беременности и в других случаях, когда встает вопрос, как организм воспримет лекарственные средства, оно проводится с большой осторожностью.

Единственный вариант лечения – прием медикаментов и для борьбы с клебсиеллой предусмотрены препараты следующих типов:

• антибиотики;
• бактериофаги;
• пробиотики.

Эти средства не служат заменой друг другу, а назначаются комплексно для наиболее эффективного устранения бактериальной инфекции.

Антибиотики

Препараты этого класса продемонстрировали наибольшую действенность в лечении инфекций, вызванных активностью клебсиеллы. Но, учитывая устойчивость этого микроорганизма к антибиотикам, терапия не всегда оказывается успешной.

Лечить инфекции мочевыводящих путей необходимо под строгим контролем врача. Он назначит индивидуальный курс (что особенно важно при беременности и других).

Как правило, инфекцию лечат следующими категориями антибиотиков:

• Тетрациклины.
• Цефалоспорины старших поколений.
• Аминогликозиды третьего поколения.
• Полусинтетический пенициллин.

Чувствительность отдельных штаммов к антибиотикам определяется с помощью лабораторных методов. Возможно назначение противомикробных препаратов в комбинации.

Бактериофаги

Это специфические вирусные частицы, которые проявляют активность в отношении отдельных штаммов клебсиелл. Они подавляют активность этой бактерии и сдерживают ее рост. Препарат для борьбы с инфекциями, вызванными klebsiella pneumoniae, представляет собой раствор для приема внутрь. Возможно назначение таких средств, как Пиополифаг, Секстафаг, Пиобактериофаг.

Пробиотики

Препараты этого класса назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, пострадавшей из-за активности клебсиеллы и приема антибиотиков для борьбы с ней. Они включают такие средства, как Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.

Контроль эффективности такой комплексной терапии осуществляется с помощью повторных анализов. Возможно, будет назначен повторный курс. При своевременном обнаружении и правильном лечении последствия воздействия клебсиелл на организм могут быть устранены в течение месяца. Самочувствие чаще всего улучшается гораздо раньше.