Симптомы и лечение тениоза

Глистная инвазия в XXI веке принимает угрожающие масштабы, несмотря на всё увеличивающееся количество антиглистных препаратов – как фармацевтических, так и различных БАДов, а также рекомендацию врачей не употреблять в пищу не до конца прожаренную/проваренную свинину. Частота заражения свиным цепнем (тениоз) довольно велика в странах Юго-Восточной Европы, Африки, Южной и Центральной Америки. Есть заболевшие также в Индии и Китае. В России тениоз, о симптомах и лечении которого многие не имеют никакого представления, чаще всего распространён в районах, где располагаются свиноводческие фермы.

Этиология заболевания

Тениоз, что это такое? Заболевание получило название по имени глиста, паразитирующего в кишечнике человека – Taenia solium. По-русски этот паразит называется свиной цепень. Человек для него – конечный хозяин, а промежуточный – свинья, кролик, заяц, верблюд и, в крайнем случае, сам человек.

Заражение тениозом происходит при употреблении в пищу свинины от больного животного. При этом, если её хорошо проварить или прожарить, ничего страшного не произойдёт – и яйца, и личинки паразита погибнут.

Необходимо различать тениоз и цистицеркоз. Заражение при обоих заболеваниях вызывается одним и тем же паразитом, но, в первом случае человек проглатывает личинку или взрослого паразита, во втором – яйцо. Оно превращается в финну и мигрирует по организму, попадая в глаза, спиной и головной мозг и вызывая необратимые изменения в органах, влекущие за собою смерть человека.

Симптомы

Признаки заболевания неспецифичны. Тениоз относится к тениидозам – инвазиям, вызываемым ленточными глистами (свиной и бычий цепни). Симптоматика у них примерно одинаковая и больше похожа на аллергию либо синдром хронической усталости:

• Бессонница.
• Головокружение.
• Подташнивание, особенно по утрам, возможна рвота.
• Рассеянность внимания.
• Беспричинная раздражительность.
• Снижение массы тела при неизменном режиме питания.
• Нестабильный стул (понос сменяется запором и наоборот).
• Возможно ухудшение аппетита.
• Боли в животе.

Из специфических симптомов тениоза можно выделить возможные плотные узелки под кожей инвазированного. Если хотя бы один такой обнаружен на фоне описанных выше симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу-паразитологу и сдать анализы.

Диагностика

Уточняет диагноз при помощи нескольких исследований. Соскоб берёт на исследование врач, кал пациент доставляет в лабораторию самостоятельно. Так же самому можно провести тест на тениоз с липкой лентой:

1. Сразу после сна до похода в туалет, не подмываться. Наклейте на анус и область возле него обычный кусок скотча.
2. Возьмите чистое стерильное стекло.
3. Аккуратно отклейте скотч и наклейте его на стекло.
4. Как можно быстрее доставьте анализ в лабораторию.

Все манипуляции проводятся в перчатках. До предметного стекла и липкой стороны скотча пальцами дотрагиваться не допускается.

Анализ кала на яйца паразита берётся многократно и не даёт точного ответа, каким видом цепня инвазирован человек. Больной должен сам внимательно исследовать свои «какашки» после каждого посещения туалета. Членики свиного цепня видны невооружённым глазом, они всегда неподвижны, в то время как похожие на них внешне части тела бычьего цепня активно извиваются. Это даёт возможность определить, какой вид глиста поселился в человеке.

Все перечисленные анализы недостаточно информативны диагностики тениоза. Поэтому врач дополнительно может направить пациента пройти тест на определение антигена в крови. Этот метод более информативен.

Лечение инвазии

Пытаться избавиться от тениоза самостоятельно не только глупо, но и опасно. Размеры свиного цепня могут достигать 3 метров. Из-за него в кишечнике человека может развиться непроходимость или образоваться «дырка» в брюшную полость (прободение), а это прямой путь на операционный стол.

Традиционная медицина использует для лечения тениоза препараты, парализующие цепня. Применять иные противогельминтные средства, вызывающие смерть глиста, запрещено. Во время разложения в кишечник попадёт огромное количество яиц, что вызовет вторичное заражение, но в более тяжёлой форме – цистицеркоз.

Приверженцы нетрадиционной медицины стараются избежать приёма противоглистных препаратов при тениозе, уповая на мощную силу целебных растений и правильное питание.

Традиционные методы

Лечение тениоза должен назначать врач-паразитолог. Если диагностика подтвердила предположение об инвазии свиного цепня, дегельминтизацию начинают незамедлительно. Это необходимо, потому что тениоз может легко стать причиной цистицеркоза. Если у инвазированного больного возникнет рвота, а это один из возможных симптомов болезни, яйца глист попадут в рот, а затем вернутся в желудок, где начнётся их развитие до стадии финны (цистицерка).

Для лечения от тениоза применяют препараты на основе празиквантела (Балтрицид, Празиквантел) и никлозамида (Фенасал, Никлозамид). Их принимают по назначению врача однократно и через пару часов выпивают солевое слабительное, которое выводит членики парализованного паразита из кишечника. Через месяц приём повторяют. В этом случае слабительное уже не требуется.

Во время лечения тениоза, чтобы не возникла вторичная инфекция, пациенту дополнительно назначают:

• Энтеросорбенты для ликвидации токсического содержимого кишечника.
• Препараты, которые стабилизируют работу желудочно-кишечного тракта, залечат ранки и снимут воспаление.
• Обязательно вводятся витаминно-минеральные комплексы для улучшения общего состояния больного.

В дальнейшем в течение месяца после окончания лечения тениоза необходим контроль на наличие в кале яиц и члеников цепня.

Анализ сдаётся четырежды с интервалом в месяц. Врач продолжает наблюдение за пациентом в течение 2 лет.

Народные методы

Нетрадиционная медицина рекомендует бороться с тениозом при помощи экстракта мужского папоротника и обычных тыквенных семечек. Минус обоих методов – невозможность точно определить дозировку. В тыквенных семечках цепням не нравится тоненькая зелёная оболочка, окружающая ядрышко – в ней содержится кукурбитин. Сколько нужно съесть семечек, чтобы парализовать глиста, и как долго их придётся есть, чтобы избавиться от тениоза – ответа на этот вопрос никто не сможет дать.

Аналогичная ситуация и с экстрактом папоротника. Он содержит фенольные соединения. В отличие от семечек тыквы, питаться которыми хотя бы приятно и полезно, папоротник токсичен для человека в больших дозах. Оба способа лучше использовать для профилактики тениоза.

За пациентом во время лечения нужно внимательно наблюдать. В кале должно быть обнаружено не только тело цепня, но и его голова (сколекс). Если её нет, через месяц назначается ещё один курс лечения тениоза, и так до тех пор, пока паразит не выйдет из кишечника полностью (см. фото сколекса ниже).

Предупредительные меры

Профилактика тениоза – наилучший способ предотвратить инвазию. Требования при этом самые простые – мыть реки перед едой, после посещения общественных мест, контакта с животными и хорошо обрабатывать свинину. Не допускается употреблять в пищу недожаренные стейки с кровью, а также не до конца сваренное мясо. Термическая обработка должна проводиться в течение примерно часа при температуре не ниже +80°С.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС