Анализ крови на лямблиоз

Лямблиоз у детей – распространенное заболевание, вызванное жгутиковыми простейшими, обитающими в тонком кишечнике. У взрослых болезнь обычно протекает бессимптомно, а до 30% населения являются латентными носителями паразита. Лямблии у детей (примерно в половине случаев заражения) вызывают различные осложнения – расстройство ЖКТ, аллергические реакции, общий токсикоз организма. Впрочем, при отсутствии симптоматики и жалоб на самочувствие это можно считать нормой. Определить наличие опасной инвазивной инфекции у ребенка поможет анализ на лямблии.

Способы диагностики заражения

Заболевание характеризуется не только наличием самих микроорганизмов во внутренних органах и экскрементах, но и неприятными симптомами, зачастую с серьезными осложнениями.

Поэтому при лямблиозе можно выделить два направления диагностики:

• клиническая картина заболевания и наличие симптомов.
• лабораторные исследования.

Достоверным подтверждением наличия заражения является положительное сочетание обоих факторов. Ведь по рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) сам факт обнаружения антител на лямблии в крови или цист паразитов в каловых массах не считается заболеванием, если отсутствует симптоматика. Лабораторные исследования позволяют выявить само присутствие паразитов или наличие косвенных признаков, путем исследования крови, кала или желчи.

Анализ кала на цисты

Микроскопический метод – самый простой вид исследования, основанный на визуальном обнаружении паразитов. Ими могут быть цисты лямблий или микроорганизмы в вегетативной форме (существенно реже встречающиеся в каловых массах). Для обнаружения необходим квалифицированный персонал, хорошо владеющий методикой микроскопических исследований и знающий особенности подготовки пробы для них.

Не менее распространенным сегодня является анализ фекалий на антиген. Он основан на визуальном окрашивании стрипа (апробирующего препарата) при нанесении на него подготовленной пробы кала в результате специфических химических реакций. Эта методика более проста и не требует от проводящего исследование специалиста высокой квалификации. Кроме того, минимизируется влияние так называемого «человеческого фактора» – ошибки или невнимательности.

ИФА (иммуноферментный анализ крови на гельминты и лямблии)

Метод основан на выявлении антител, вырабатываемых организмом как ответная реакция на присутствие паразитов. Это универсальное лабораторное исследование, которое может применяться для выявления инвазий различными микроорганизмами, а также вирусных инфекций и грибковых заболеваний. Анализ крови на антитела к лямблиям сдается из вены после предварительной подготовки: отказа от приема пищи, чая, соков – за 10 часов до процедуры и употреблении большого количества негазированной воды непосредственно перед забором биологического материала.

Специалистом в крови определяется иммуноглобулин трех классов: IgG, IgA и IgM. В зависимости от их количества и комбинации можно сделать вывод о характере заболевания и реакции организма на заражение.

Правильная расшифровка анализа крови очень важна, так как позволяет не только выявить сам факт инвазии, но и определить степень ее опасности, стадию развития микроорганизмов, выработать правильный курс лечения.

Расшифровка анализа крови на лямблии:

• Положительная реакция IgM – острая фаза заражения.
• Положительная реакция всех трех видов антител – обострение хронической стадии болезни.
• Отрицательная реакция IgM – заболевание в хронической форме.
• Положительная реакция IgG при отрицательной у двух других видов антител – иммунитет сформировался в результате уже перенесенной инвазии.
• Отрицательная реакция IgM – человек здоров.

Исследовать кровь на лямблии, расшифровать и интерпретировать анализы с учетом особенностей организма пациента сможет только специалист. Поэтому очень важна не только правильно взятая лабораторная проба, но и глубокие знания при определении результатов.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

У большинства, кто первый раз сталкивается с этим исследованием, возникает логичный вопрос — что это такое? ПЦР – вид лабораторного исследования, основанный на выявлении даже самых малых остатков ДНК микроорганизма в любой биологической среде. Чтобы обнаружить лямблии, анализ проводят с использованием образцов кала пациента. При воздействии химического катализатора и температуры участки молекулярной белковой цепи начинают делиться, копируя и воспроизводя себя в неограниченном количестве. Таким образом можно обнаружить даже небольшой элемент ДНК паразита.

Огромный плюс подобного исследования в том, что расшифровывать и интерпретировать результаты с учетом особенностей организма и состояния здоровья пациента не надо – они достаточно информативны сами по себе. Но, как и микроскопический анализ кала на лямблии, ПЦР дает результаты не всегда, а только в те периоды, когда цисты паразитов начинают выводиться из организма вместе с испражнениями. С учетом этого, а также сложности и высокой цены метода, для диагностики лямблиоза он используется не очень широко.

Как правильно сдавать анализ на лямблии

Точность результата лабораторных исследований напрямую зависит от соблюдения правил подготовки к ним. Поэтому каждый должен знать, как сдать анализ на лямблии, чтобы обеспечить его чистоту. Необходимым является соблюдение следующих рекомендаций:

• Отказаться от приема антипаразитарных препаратов и народных методов лечения инфекции – за неделю до процедуры.
• Отказаться от алкоголя и кофе – за несколько дней до исследования.
• Отказаться от пищи, кислых соков, чая, газированной воды – за 10 часов до анализов.
• Сдавать кровь из вены необходимо натощак.
• Анализ кала на антиген лямблий должен быть собран естественным путем, без использования клизм и слабительных средств.
• Пробу кала желательно доставить в лабораторию в течение нескольких часов после сбора.
• При отрицательных результатах, но наличии симптомов лямблиоза, следует повторить анализ несколько раз с промежутками в 3-4 дня.

Так как сдавать кровь на лямблии (анализ) рекомендуется вместе с калом, комплексная методика позволяет получить максимально достоверные данные.

Где сдать анализы на лямблиоз?

Сегодня существует большое количество современных клиник и лабораторий, где можно пройти исследования любым из вышеназванных методов. Одна из крупнейших всероссийских сетей – Инвитро, отделения которой имеются во многих крупных городах страны. В зависимости от технического оснащения конкретной лаборатории часть анализов может осуществляться прямо на месте. В некоторых случаях биологический материал отправляется в ближайший крупный исследовательский центр, откуда потом сообщаются результаты.

Стоимость анализов в различных клиниках разная, поэтому для ее уточнения лучше обратится к сотрудникам учреждения или ознакомиться с прайс-листом, обычно выставленным на сайте. Что касается надежности и уровня услуг каждой конкретной лаборатории, то лучшим показателем будут отзывы клиентов, представленные на сторонних ресурсах.

Какой анализ информативнее

Обычно специалисты рекомендуют пройти оба лабораторных исследования. Тем не менее, считается, что микроскопическое изучение кала в этом плане более информативно, так как оно позволяет обнаружить непосредственно цисты паразитов. Ложный положительный результат при этом исключен. А вот случаи необнаружения биологического материала паразитов в кале возможны. Связано это с тем, что лямблии, как класс Eopharyngia, подчиняются определенным жизненным циклам, поэтому выход цист с фекалиями носит периодический характер и зависит от их размножения. Кроме того, в силу небольшого размера этих микроорганизмов, также существует вероятность допущения ошибки при исследовании.

Анализ крови на лямблии более чувствительный и показательный. Он основан на выявлении самого факта реакции организма на паразита.

Точно диагностировать лямблиоз анализ крови также позволяет не всегда, так как организм человека еще некоторое время после заболевания продолжается вырабатывать антитела к антигенам лямблий. Этот период, когда повторное заражение невозможно, может составлять от 2-х до 6-ти месяцев.

Обычно суммарные данные анализов обоих типов (кровь и фекалии) в купе с симптоматикой и клинической картиной позволяют довольно точно говорить об инфицировании. Важно, чтобы сданный биологический материал (если речь идет о кале) сохранялся при определенной температуре не дольше установленного времени (10–12 часов).

Что делать при положительном результате исследований?

При появлении подозрительных симптомов инфекционного заражения необходимо сразу же сдать анализы на лямблии. Чем раньше они будут обнаружены, тем проще будет ребенку справиться с болезнью. Лямблиоз – довольно распространенный среди детей недуг, а потому существует огромное количество эффективных способов его быстрого и безболезненного лечения. Это могут быть как медикаментозные методы классической медицины, так и народные средства (отвары кровохлебки, пижмы, ромашки). При отсутствии острых симптомов фитотерапия является весьма эффективной и может применяться наряду с медикаментозным лечением или вместо него.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС