Заражение ротовой амебой

Ротовая амеба – это простейший эндопаразит, который обитает в зубном камне и десневых бороздах у больных периодонтитом. Это первая паразитарная амеба, о которой стало известно ученым. Она редко встречается у людей со здоровой полостью рта, но присутствует у 95% тех, кто испытывает проблемы в этой области. Десневая амеба (другое название микроорганизма) передается от человека к человеку контактно-бытовым путем.

Распространенность

Десневая амеба или Entamoeba gingivalis встречается во всем мире. Этим крошечным представителем простейших инфицирована большая часть населения развитых и развивающихся стран. Специалистам удалось выявить, что число зараженных Entamoeba gingivalis увеличивается с возрастом.

Из 6 видов амеб, которые обнаружены у людей, опасен только один представитель — Entamoeba hystolytica, который вызывает серьезную болезнь амебной дизентерии.

Entamoeba gingivalis обитает между зубами и в десневых карманах. Существенного вреда хозяину эта амеба не причиняет. Но исследователи предполагают, что она связана с периодонтитом и гингивитом.

Воздействие происходит при поглощении внутрь веществ, на которых присутствуют эти организмы. Таким образом, заразиться можно через питьевую воду или продукты питания. Они оказываются инфицированными вследствие попадания фекалий из организма-хозяина. Другой путь передачи ротовой амебы – это оральный контакт.

Описание

Единственным хозяином Entamoeba gingivalis считается человек. Но иногда паразит обнаруживается в ротовой полости собак, кошек, лошадей и живущих в неволе обезьян. На протяжении всего жизненного цикла существует только одна стадия – трофозоит. Обычно размер десневой амебы составляет не более 10-20 микрон.

У одноклеточного трофозоита можно различить наружную прозрачную эктоплазму и внутреннюю зернистую эндоплазму. В неподвижном состоянии внешняя оболочка почти незаметна, но в подвижном состоянии эктоплазма выглядит как толстый слой, вмещающий около половины объема активно движущегося существа.

Эндоплазма зернистая и наполнена плавающими частицами пищи. Она также содержит вакуоли, в которых находятся закругленные тела. Они происходят в основном из ядер вырожденных эпителиальных клеток, лимфоцитов и иногда лейкоцитов.

Эндоплазма содержит одно небольшое ядро. Оно имеет сферическую форму и в неокрашенном состоянии обычно незаметно. Умеренно толстая ядерная мембрана содержит неравномерно распределенные небольшие массы хроматина. Внутри ядра в центре расположена кариосома, от которой до периферийного кольца простираются тонкие излучающие фибриллы.

Паразит передвигается с помощью эктоплазматических ложноножек. Во время состояния покоя можно увидеть выступающие в различных направлениях псевдоподии. При движении может появляться еще одна большая ложноножка.

Размножение ротовой амебы осуществляется путем простого деления ядра. Стадия цисты в течение жизненного цикла не замечена. Трофозоит не способен выжить за пределами организма хозяина.

Патология

Основная деятельность ротовой амебы в зараженных зубодесневых бороздах помимо движения – это поглощение ядер белых кровяных телец. Подобно падальщикам, E. Gingivalis не брезгует и частичками разрушенных клеток. Эта амеба поглощает и бактерии, но они не представляют собой важный источник питания для нее.

Обнаружив лейкоцит, она проникает в цитоплазму, чтобы приблизиться к ядру клетки. Амеба буквально всасывает его содержимое с помощью отрицательного давления ложноножки. Проглоченная таким образом пища постепенно переваривается внутри эндоплазмы. Фагоцитоз иногда может включать более 20 полициклических ядер нейтрофилов.

Денуклеированная клетка не сможет достичь своего запрограммированного апоптоза. Она начинает выделять ПЯЛ-неконтролируемые протеолитические ферменты на окружающие ткани и может рассматриваться как патоген.

Фактическая болезнетворность этих простейших не определена окончательно. Пока что нет убедительных доказательств того, что организм связан с патологическими состояниями полости рта. Раньше выдвигались предположения, что этот паразит вызывает альвеолярную пиорею. Но некоторые исследователи высказали мнение, что десневая амеба просто «готовит» зубы к этому состоянию.

Чтобы контролировать паразита, нужно тщательно следить за гигиеной полости рта и своевременно лечить заболевания в этой области. Специального лекарства или средства для борьбы с ротовой амебой нет. В качестве профилактических мер необходимо соблюдение общих правил гигиены, обработки пищи и питьевой воды.