Признаки и лечение клебсиеллы в кале

В организме человека (в основном в ЖКТ) в нормальном состоянии обязательно присутствуют многочисленные бактерии и микроорганизмы. Часть из них полезна и необходима для нормального течения пищеварительных процессов и обмена веществ. Они не представляют опасности, если организм полностью здоров, но могут вызывать неприятные симптомы и заболевания в случае ослабления иммунитета или при попадании дополнительной порции аналогичных бактерий из вне. К таким микроорганизмам относится в частности Klebsiella pneumoniae, заселяющая кишечник человека обычно на 5–6 сутки после его рождения. Зачастую именно она становится причиной расстройств ЖКТ у грудничков. Так что клебсиелла в кале присутствует практически у каждого человека – здорового или больного. Но превышение ее нормального количества в пробе может говорить о серьезных расстройствах ЖКТ.

Клебсиеллезная инфекция и ее причины

В организм малыша бактерия попадает обычно еще в роддоме от матери или обслуживающего персонала. Причины заражения банальны – ослабленный иммунитет или несоблюдение правил гигиены. Первичное заражение обычно сопровождается серьезными нарушениями в работе ЖКТ. Но заболевание редко продолжается дольше 3–5 дней. В случае нормального иммунитета у ребенка инфекция может попасть в организм и вовсе бессимптомно.

Пути вторичного заражения у взрослых те же самые – через немытые руки, продукты питания, предметы домашнего обихода. В общем случае инфекция не представляет большой опасности, но может вызывать серьезные нарушения в организме у следующих групп пациентов:

• Престарелых людей.
• Алкоголиков и наркоманов.
• Лиц с хроническими заболеваниями в период их обострения.
• Людей с ослабленным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями.
• Людей, перебеливающих ОРЗ, ОРВИ, сезонными простудами.

Восприимчивость к клебсиеллезной инфекции у всех разная, поэтому принадлежность к группе риска не гарантирует заболевание, но должна мотивировать человека внимательнее отнестись к своему здоровью.

Симптомы

Инфекция не имеет специфических признаков, по которым ее можно бы было однозначно определить. В целом заражение клебсиеллой протекает так же, как и большинство дисбактериозов. Заподозрить инфекцию можно по следующим симптомам:

• Нарушение работы ЖКТ. У больного наблюдается тошнота, иногда рвота, боли в области желудка и кишечника, изжога, потеря аппетита. В острой стадии – диарея, зачастую с примесями крови, слизи, резким, очень неприятным запахом.
• Поражение легких. Обычно наблюдается, если в организме присутствует клебсиелла пневмония. Другие типы этой бактерии поражают дыхательные органы существенно реже. Помимо характерных симптомов интоксикации (слабость, тошнота, потливость и озноб) наблюдаются также признаки лихорадки, резкое повышение температуры (вплоть до 39°С), кашель, отдышка, зловонное дыхание. При прослушивании грудной клетки отмечаются хрипы. В первые дни болезни кашель обычно сухой, позже начинает отходить мокрота. При этом носитель становится распространителем болезни, в том числе, и воздушно-капельным путем.
• Заболевание дыхательных путей. Может развиваться на фоне пневмонии или без нее, сопровождаться высокой температурой (до 38°С). Появляется заложенность носа, выделения с неприятным запахом, в горле и дыхательных путях образуются гранулемы. В запущенной стадии поражается практически вся слизистая оболочки рта, на ней образуются гнойники, корочки.
• Поражение мочеполовой системы. Симптомы проявляются далеко не сразу. Если клебсиеллы в кале являются вполне нормальным явлением, то присутствие бактерий в моче – опасный признак. На фоне поражения мочеполовой системы обычно развиваются цистит, пиелонефрит, простатит и некоторые другие урологические болезни.
• Сепсис. Является следствием гибели и разложения бактерий с выделением токсинов. Может охватывать внутренние органы, капилляры и сосуды.

Опасность

Наибольшую угрозу жизни и здоровью пациента представляет клебсиеллезная пневмония. При отсутствии своевременного лечения и сочетании ее с сепсисным поражением внутренних органов процент смертности достигает 30–35%. При этом развиваются следующие осложнения:

• Отек легких.
• Интоксикация организма.
• Геморрагический синдром.
• Отек головного мозга.

Не менее опасны и воспаления мочеполовых органов, вызванные клебсиеллой.

Человеческий организм не способен вырабатывать стойкий иммунитет к инфекции, поэтому риск повторного заражения достаточно высок, что нередко и происходит на фоне общей ослабленности пациента после болезни.

Лечение

В целях эффективной борьбы с инфекцией обычно применяется комплексный подход. В случае незначительного поражения ЖКТ нередко помогает симптоматическое лечение в сочетании с пробиотиками и бактериофагами. Лечение чаще всего осуществляется в домашних условиях.

При серьезных осложнениях и тяжелом течении болезни пациента обычно госпитализируют. В первые дни применяются жаропонижающие средства, адсорбенты и обильное питье – для выведения токсинов из организма. После этого или параллельно специалист назначает антибактериальную терапию. Также допустимо использование иммунномодуляторов и витаминов.

После лечения рекомендовано пройти курс реабилитационной терапии, направленный на восстановление кишечной микрофлоры.

Профилактика

В ненормальных количествах клебсиелла в кале обычно появляется на фоне ослабления иммунитета и при снижении уровня полезных бактерий в кишечнике. Поэтому основные профилактические меры направлены на поддержание здоровья организма и нормализацию микрофлоры. Для этого рекомендована диета, которую также необходимо соблюдать и в период лечения:

• Минимизируйте количество жаренных и копченых продуктов в рационе.
• Откажитесь от сдобы и сладостей, богатых быстрыми углеводами.
• Не запивайте пищу водой сразу после ее приема.
• Употребляйте больше богатой белком пищи – вареную мясо и рыбу, кисломолочные продукты, яйца.
• Разнообразьте питание овощами и зеленью.
• Вместо чая используйте отвар шиповника.
• Питайтесь небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Неплохие результаты дают методы народной медицины, использование настоев и отваров ромашки, осиновой коры, подорожника. Но применять их все же нужно по назначению врача или с разрешения специалиста.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС