Миазы во рту, фото оральных миазов

Оральные миазы – одна из тяжёлых разновидностей миазов (паразитирование личинок мух в тканях человека и животных). Избавиться от них зачастую очень сложно, а последствия нанесенного вреда иногда невозможно ликвидировать. Нередко заболевание протекает настолько тяжело, что может привести к летальному исходу.

Распространители заражения

Виновниками всех разновидностей миазов являются двукрылые мухи. Существует множество представителей насекомых, способных вызвать этот паразитоз.

Возбудителей этого заболевания можно распределить на три разновидности:

• Факультативный вид. Человек инвазируется личинками, которым несвойственно осеменять своим биологическим материалом этот вид млекопитающих.
• Облигатный вид. Заражение вызывают паразиты, которые не способны обойтись без окончательного хозяина.
• Случайный вид. Инвазия происходит случайным образом, несвойственным для попадания в человеческий организм. Некоторые насекомые способны выделять яйца на лету, которые потом вдыхают люди.

Насекомые способны различными способами распространять свое потомство. Одни откладывают яйца на коже, другие впрыскивают их прямо в глаза или ноздри, третьи осеменяют ими поверхности, с которыми часто соприкасается человек, или продукты питания, при поедании которых паразиты попадают в рот людей.

Оральный миаз провоцируют преимущественно:

• Вольфратовы мухи.
• Каллифориды.
• Русский овод.
• Овечий овод.
• Мухи Тумбу.
• Песчаные блохи.
• Мясные мухи.
• Сырные мухи.
• Зеленая или синяя падальная муха.

Насекомые, вызывающие миазы, способны отложить в сутки от 20 до 400 яиц. Из них в течение суток вызревают личинки, которые отличаются особой прожорливостью. Как яйца, так и личинки, устойчивы к агрессивным средам и обладают завидной живучестью. Этот факт доказан в лабораторных условиях, где биоматериал паразитов подвергался длительному замачиванию в формалине и спирте.

Описание заболевания

Миазы, вызванные двукрылыми мухами или оводами, для России, как и для многих цивилизованных стран – явление довольно редкое. Наибольшая распространенность характерна для стран третьего мира с более жарким климатом.

Оральный миаз среди прочих разновидностей этого паразитоза считается самым редким. Личинки насекомых, попадая в ротовую полость, могут поражать:

• Десны.
• Небо.
• Губы.
• Щеки.
• Слизистую.

Попавшие к человеку яйца двукрылого насекомого могут не только обосноваться в ротовой полости, но и продолжить свое путешествие по организму. В этом случае оральный миаз следует переквалифицировать в назальный, глазной, кишечный или другую разновидность этого заболевания, в зависимости от места дислокации паразита.

Укрепившись на поверхностном эпителии полости рта, яйца в течение 24 часов превращаются в личинки. Эта форма паразита внедряется в ткани и продолжает свое развитие. В этот период потомство двукрылых мух отличается особой прожорливостью и уничтожает практически все на своем пути. Поедая мягкие ткани, они добираются до хрящей, которые также неминуемо поглощают.

Процесс может протекать настолько быстро, что регенерирующая способность организма просто не успевает справляться с чудовищным уроном. У больного нередко открывается сильное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Кроме невосполнимых участков тела, миазы опасны присоединением вторичной инфекции. Отрытые раны и язвочки являются наиболее уязвимым местом для проникновения и развития различных болезнетворных бактерий.

Многие люди считают двукрылых насекомых лишь разносчиками различных инфекций. Зная, что такое миазы, можно утверждать о том, что опасность представляет и способ их размножения.

Этиология болезни

Оральный миаз, как и другие разновидности этого заболевания, наиболее часто встречаются среди жителей сельской местности, а также в регионах с низкой культурой питания населения.

Распространению такого миаза способствуют:

• Отсутствие культуры питания. Продукты питания, оставленные неприкрытыми на открытом воздухе, становятся легкой добычей для мух. Осемененная их яйцами пища попадает в рот человека, что способствует началу развития миазов.
• Плохая личная гигиена или несоблюдение санитарных норм. Распространению биологического материала паразитов способствуют немытые руки после работы на земле, которую также могут заразить мухи и оводы. Кроме того, инвазия может произойти путем переноса кладки яиц с загрязненной поверхности кожи.
• Запущенные поражения полости рта. Попавшие яйца паразита наилучшим образом приживаются на воспаленных участках тканей, нагноениях, язвочках или открытых ранах.

Кроме этого, в группу риска наиболее часто попадают люди пожилого возраста, дети и лица, страдающие сильной алкогольной зависимостью. Инвазии также подвержены люди с дурными привычками, например, постоянно сосущие палец.

Признаки и симптомы орального миаза

Чаще всего паразитирующие личиночные формы двукрылых насекомых локализуются в дёсенных карманах при поражении оральным миазом. Характер проявления инвазии зависит как от места прикрепления, так и от количества развивающихся личинок.

Из наиболее частых можно отметить следующие симптомы:

• Отечность места поражения.
• Сильный зуд.
• Кровоточивость.
• Болевые ощущения при жевании пищи.
• Покраснение.
• Заложенность носа (преимущественно при поражении неба).
• Повышенная температура.
• Дискомфорт.
• Сильная нервозность и раздражительность.

По мере развития орального миаза, у больного значительно повышается температура тела, сильно краснеют губы, появляется ломота, затрудняется прием пищи. В местах локализации паразитов проявляется сильное воспаление, появляются гнойные выделения из ран, образуются свищи. Все симптомы сопровождаются нестерпимыми болями и сильной раздражительностью. Человека мучает постоянная лихорадка и чувство шевеления в ране.

В зависимости от возбудителя заражения и скорости развития оральный миаз можно разделить на две формы течения:

• Доброкачественную. В этом случае личинки не нуждаются в продолжительном нахождении в теле человека. Они быстро достигают нужной стадии, проходят этап первой линьки и покидают своего хозяина. Этот процесс менее тяжелый и не вызывает фатальных последствий.
• Злокачественную. Такому течению миаза характерен более длительный и наиболее тяжелый процесс. Достигнув частичного развития, личинки продвигаются по мягким тканям для дальнейшего созревания. Добираясь до жизненно важных органов, они могут поражать мозговое вещество, паренхиматозные органы, перфорировать стенки кишечника. В результате этого, в организме человека развиваются очень серьезные патологии, в некоторых случаях несовместимыми с жизнью.

Лечение оральных миазов

Распознать подобное заболевание, как правило, не представляет затруднений. Передвижение личинок оставляет характерный след. Для оральной разновидности миазов свойственна визуальная диагностика паразитического присутствия. Личинки обычно видны невооруженным глазом.

После установления диагноза, действия врача заключаются в следующем:

• Специальным инструментом удаляются все видимые паразиты из доступной среды их обитания.
• Раны и свищи тщательно промываются дезинфицирующим раствором.
• Бывшие места дислокации паразитов обрабатываются маслянистым составом для предотвращения попадания кислорода к случайно оставшимся личинкам, без которого они существовать не в состоянии и обязательно выйдут на поверхность.
• На случай остаточной инфекции пациенту назначается антипаразитарная терапия, которая осуществляется на основе препарата Ивермектин.
• Так как оральным формам миаза свойственна скоротечность, нередки случаи присоединения вторичной инфекции. Пациенту назначается терапия противомикробными препаратами.
• Воспалительные процессы снимаются антибиотиками широкого спектра действия.

В случае проникновения личинок двукрылых насекомых глубоко в недра человеческого организма, лечение миазов, в том числе и оральных, проводится хирургическим путем. Пациента оперируют под общей анестезией, после чего также назначается курс антигельминтных и антибактериальных препаратов. Чем раньше будет выявлено заражение, тем легче пройдет лечение и меньше вреда нанесет паразит организму больного.