Анализ кала на простейшие

Анализ на простейшие – это лабораторный метод диагностики протозооза. Его назначают, чтобы выявить или исключить присутствие одноклеточных микроорганизмов, паразитирующих в нижнем отделе кишечника. Материалом для исследования служит кал. Организм человека могут населять 20 видов простейших, 8 из которых считаются патогенными, остальные 12 – паразитируют только при определенных условиях.

Показания для сдачи

Анализ кала на простейшие – это обычная процедура, которую проходят дети при оформлении в детские дошкольные учреждения или спортивные секции. Люди, работающие в сфере общественного питания, торговли, медицинских или детских дошкольных заведениях, тоже регулярно направляются на обследование. Своевременный профилактический осмотр взрослых и детей – это возможность определить носителя, исключить масштабное распространение заражения.

Важными показаниями, при которых врач предложит сдать кал на яйца глистов и простейших, являются:

• Резкое снижение веса тела без изменений в рационе питания.
• Ломкость волос, ногтей, ухудшение состояния кожных покровов.
• Повышенная возбудимость, раздражительность.
• Сильный зуд в области анального отверстия.
• Высыпания на коже, имеющие непонятное происхождение.
• Нарушение стула (запор или диарея).
• Ухудшение аппетита, слабость.
• Примесь крови в каловых массах.

Особое внимание следует обращать на самочувствие и поведение младенцев. Они не могут выражать словами свои переживания, боль, дискомфорт.

Заметив, что новорожденный ведет себя беспокойно, плохо спит, отказывается от грудного молока, постоянно кричит — нужно немедленно собрать кал для анализа на простейшие.

Как правильно сдавать анализ?

Для проведения анализа кала на простейшие необходимо сдать в лабораторию испражнения пациента. Этот материал собирается в сухую, чистую емкость или специальный контейнер. Попадание мочи в каловые массы искажает результаты исследований, поэтому нужно стараться не допустить ее попадания. Собранные испражнения доставляются на анализ как можно скорее, но допускается их хранение на протяжении 8 часов в холодильнике.

У новорожденных нельзя собирать кал с подгузников. Можно воспользоваться чистой пеленкой. Детям младшего возраста рекомендуется испражняться в чистый горшок. При запорах и нарушениях стула не используется клизма, слабительные средства. Лучше сделать ребенку массаж живота, чтобы вызвать дефекацию.

За 2-3 дня до анализа рекомендуется отказаться от острых и мясных продуктов, не употреблять зеленые овощи. В рацион лучше добавить молоко, творог, кисломолочные продукты, крупы. Собирать каловые массы на анализ необходимо утром после пробуждения.

Процедуры исследования кала (гистология и серология)

Гистологическое исследование каловых масс считается наиболее точным в области определения простейших и яиц гельминтов в организме человека. Этот метод исключает заражение персонала лабораторий. Он предполагает использование различных окрашиваний для обнаружения паразитов и яиц. Доскональное исследование позволяет выявлять фрагменты простейших и личинок в материале, а также опробовать на нем средства уничтожения с оценкой результативности.

Второй способ исследований – серологический анализ. Суть метода заключается в выявлении антител к паразитам в крови человека. При этом гарантируется точность результатов, способ используется как часть комплексного клинического обследования. Например, если анализ крови покажет пониженный уровень гемоглобина или увеличение эозинофилов, то можно говорить о глистной инвазии. Дополнительно назначаются анализы кала другими методами для уточнения вида паразитов.

Если при макроскопии подготовленный материал невозможно обследовать невооруженным глазом, то используется микроскопия. При ней обнаруживаются яйца простейших не только в кале, но и в соскобах с перианальных складок, мокроте, содержимом желчного пузыря. Изучение каловых масс таким способом называется копроовоскопией (обнаружение яиц) или лавроскопией (выявление личинок). Под микроскопом выявляются яйца таких глистов как аскариды, лентец широкий, шистосома, печеночный сосальщик. Червь хорошо просматривается в кале, можно точно определить его тип и назначить максимально эффективное лечение.

Копроовоскопия – это эффективная диагностика для получения информации не только о типе простейших, но и о количестве откладываемых яиц в 1 грамме кала. Так врач делает приблизительное заключение о степени распространения паразита. Однократное исследование дает информативность не более 50%, что позволяет выявить инвазию. Но этого не всегда достаточно для постановки точного диагноза и выбора лечения. Потребуется не меньше 3-х исследований через каждые 7-9 суток.

В норме ни микроскопическое, ни серологическое исследование не покажут наличия яиц гельминтов и простейших.

Типы паразитов в организме человека

После полученных результатов врач делает заключение об обнаружении или отсутствии простейших в каловой массе. Результаты анализа кала на простейшие и яйца глистов подготавливаются в течение 5-6 дней. Чаще всего паразитическую деятельность в человеческом организме осуществляют такие типы простейших:

• Лямблии – тип простейших, выбирающих для жизнедеятельности желчные пути и печень человека. Их развитие и размножение приводит к тяжелым последствиям – дизентерии, холангиту, холециститу. Пациент не ощущает их присутствия, но страдает расстройством стула, поносом, повышенным желчеотделением, ухудшением пищеварения.
• Амебы – простейшие, вызывающие интенсивное обезвоживание организма, непрекращающиеся диареи, ослабление иммунитета человека. Амебиаз разрушает слизистую кишечника, провоцирует воспалительный процесс, нередко переходящий в хроническую стадию. В результате нарушается пищеварение и усвоение организмом питательных веществ и витаминов. Пациент ощущает постоянную слабость и усталость.
• Бластоцисты – этот тип простейших специалисты относят к условно-патогенным организмам. Наиболее активно они ведут свою паразитарную деятельность при ослабленном иммунитете – у больных туберкулезом или раком, у носителей гепатита C и ВИЧ-инфицированных. Бластоцистоз вызывает сильную интоксикацию, расстройство кишечника, тошноту, слабость.
• Балантидии кишечные – простейшие, инфузории, вызывающие заболевание балантидиаз. Оно сопровождается активным изъязвлением на слизистых оболочках толстого кишечника. Вызывает дизентерию, переходящую в хроническую форму.

Также в организме человека паразитируют и глисты, чаще всего это аскариды. Их длина достигает 30-40 см. Личинки могут задерживаться в печени, распространяться в желчные пути, поджелудочную. Не исключена миграция аскарид и в другие органы.

Если при анализе не выявлено ни одного типа простейших микроорганизмов и яиц гельминтов, нельзя делать однозначный вывод об их полном отсутствии. Для уточнения диагноза повторные пробы кала сдают спустя 3-е суток.

Простейшие представляют группу очень опасных паразитов, поражающих весь человеческий организм. Очень важно своевременно выявить их наличие, чтобы остановить дальнейшее размножение и вывести полностью из всех систем и органов. На основании описанных симптомов или просто предполагаемого диагноза назначить эффективную терапию врач не может, поэтому без анализа кала обойтись нельзя.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС